Es relativamente rara, excepto en pacientes con insuficiencia renal. Las manifestaciones neurológicas más frecuentes son: convulsiones y alteraciones neuropsicológicas. Entre ellas irritabilidad, ansiedad, confusión, delirio, ilusiones, alucinaciones, psicosis, depresión, embotamiento mental, retraso mental y demencia. Pacientes con hipocalcemia crónica también pueden presentar corea y parkinsonismo. Aunque no se ha establecido una relación causa-efecto, a menudo se observa calcificación de los ganglios de la base.